博 士 后 申 请 表(初步意向)
Application for Postdoctor Admission

填表说明

1、本表仅作为申请到福建省博士后站点做博士后的初步意向申请材料。申请人也可在此下载具体表格，直接以书面形式寄至福建省博士后站点单位。
2、申请人必须已经获得博士学位（或已通过博士论文答辩）。填写本表必须实事求是，认真详实全面。
一、申请做博士后（设站）单位和学科、专业
单位名称 学科（一级学科）名称
专业（二级学科）名称 计划做博士后起始时间 年 月
 
二、申请人基本情况
姓 名 　 　
性 别 男 女 出生年月日 年 月 日
国 籍 民 族
籍 贯 婚姻状况 单身 已婚
身份证号码 现专业技术职称
是否出国留学过 是 否 出国前是否已注销户口 是 否
留学国别    
 
三、申请人所在单位（按人事隶属关系填写）及通信地址
学习或工作单位名称 户口所在城市
详细通信地址 联系电话
电子邮件 邮政编码
 
四、申请人学习和工作经历及获学位情况（自大学起）
起止时间 所 在 单 位 学习或工作 所获学位或工作职位
自 年 月
至 年 月		 学习 工作
自 年 月
至 年 月		 学习 工作
自 年 月
至 年 月		 学习 工作
自 年 月
至 年 月		 学习 工作
自 年 月
至 年 月		 学习 工作
 
五、申请人获博士学位单位和学科、专业
单位名称 学科（一级学科）名称
专业（二级）学科）名称 博士学位论文答辩时间 年 月
 
六、申请人博士学位论文情况
博士学位论文研究项目名称 指导教师姓名
研究项目所属性质 基础理论研究　　 应用基础研究 工程应用及技术开发
博士学位论文内容摘要（用中文，不超过160个汉字）：
 
七、申请人在学术刊物或会议上发表的有代表性的论文和专著（包括已被录用待发表的）
论文题目或专著名称 学术刊物或会议名称 发表时间 国别
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
 
八、申请人获科研成果奖励、申请科学基金和专利情况
名 称 具 体 内 容 项 数
科研成果奖励 共 项
科学基金 共 项
专利 共 项
 
九、申请人掌握外语的程度
语种 阅读 写作 听力和会话
1 好 中等 一般 好 中等 一般 好 中等 一般
2 好 中等 一般 好 中等 一般 好 中等 一般
3 好 中等 一般 好 中等 一般 好 中等 一般
 
十、博士后研究工作计划
计划A 研究项目名称
  研究项目情况
博士期间科研工作延续
 单位研究项目
与单位协商后新设立研究项目 其它 　　名称
计划B 研究项目名称
  研究项目情况
博士期间科研工作延续
 单位研究项目
与单位协商后新设立研究项目 其它 　　名称
计划C 研究项目名称
  研究项目情况
博士期间科研工作延续
 单位研究项目
与单位协商后新设立研究项目 其它 　　名称
研究工作计划
 
十一、申请人配偶和子女的基本情况
a.配偶
姓 名 民族 出生年月日 年 月 日
籍 贯 省 市(县) 专业技术职务 文化程度
学习或工作单位 职业 学习或工作城市
通信地址 邮政编码    
b.子女
姓 名 性 别 出生年月日 上学情况
男 女 年 月 日 学前 小学 中学
男 女 年 月 日 学前 小学 中学
 
十二、申请人有关要求和愿望
配偶安排

需要跟随流动
配偶 目前从事 工作，希望从 年 月 到 年 月（借调） 单位从事 工作

其它：

子女入托上学 子女 从 年 月起需 入托 上小学 上中学
子女 从 年 月起需 入托 上小学 上中学
住 房
科研经费实验仪器及其它
 
十三、申请人能力综述自我鉴定

学术水平、工作能力、科研成果、论文发表及担任社会工作